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No.
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感冒怎麼辦
兒童感冒會增加上呼吸道的鼻涕分泌以
及痰的分泌，這些都會造成後續鎮靜治療的
困擾。傳統的文獻，建議病童於感冒康復兩
週後，方能接受全身麻醉。但是在兒牙鎮靜
臨床實務來說有其困難，因為會接受兒牙鎮
靜的患者多為幼稚園小孩，此年齡幼童極度
容易感冒，如果一定要有兩週的康復期，則
小朋友的牙齒治療必定無法進行。因此考量
幼童感冒時，是否能接受鎮靜，仰賴現場完
整的評估。
根據美國麻醉醫學會的文獻，我們的
建議如下：鎮靜前兩週盡量避免上呼吸道感
染，如有上呼吸道感染，請務必接受治療。
鎮靜當天，如果病童合併發燒、聽診有氣喘
音、或有濃稠鼻涕，則該次鎮靜必須向後延
遲至少一周，並且要病童積極接受上呼吸道
感染的內科治療。
兒牙舒眠後的發燒處理
在我們的經驗當中，兒牙鎮靜之後產生
發燒的比例不算低（圖三）。探究其原因主
要有下列幾個（表五）
脫水性發燒
幼童為了接受兒童牙科門診鎮靜通常會
有至少兩個小時的禁食時間，有時考量到幼
童的睡覺時間，則該進食時間通常又會被延
長，因此幼童於兒童牙科門診鎮靜時常常會
處於水分不足的狀態。
雖然本團隊在鎮靜當中會補充足夠的點
滴量給予幼童，但是通常在鎮靜恢復的頭幾
個小時，幼童進食以及喝水仍會受上下顎局
部麻藥的影響，而減少水分攝取。因此當天
到了晚上會有生理性的脫水，而幼兒的生理
性脫水會以發燒來表現。該種發燒是屬於自
限性的，通常在三十八度以下，只要鼓勵幼
童多喝水即可。
發炎反應
蛀牙是細菌引起，而一口的蛀牙所潛
藏的細菌量，以及組織的發炎反應物質是相
當可觀的。當該次門診鎮靜治療是大量的牙
齒問題，或已有牙周膿包，於治療之後因大
量發炎物質進入身體所產生的發燒通常是立
即且溫度較高的，甚至在剛離開診所就燒到
三十九度的個案也所在多有。
有上呼吸道感染症狀的幼童，決定是否能接受該次兒牙鎮靜的因素
可以接受該次鎮靜
不適合接受該次鎮靜
幼童只是輕微流鼻涕，
症狀輕微，或已在改善中
幼童父母確認以下症狀：
發燒、倦怠、咳嗽有濃痰、
食慾不振、昨晚剛發病
活力十足，快樂的小孩
嗜睡，病懨懨的小孩
清鼻水
化膿的鼻涕
聽診呼吸音正常
聽診有哮喘，或囉音
年齡較大小孩
幼童年紀很小，之前早產
特別因素考量
過敏性呼吸道病史，重大手術病史，
先天性疾病，麻醉醫師不熟悉，
或任何麻醉醫師覺得不適宜的因素
表四、有上呼吸道感染症狀的幼童，決定是否能接受該次兒牙鎮靜的因素