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∣學∣
∣術∣
∣天∣
地
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所生產的miniscrew,不僅就原先缺點加以改
良,同時在操作便利性上也作了提昇。
這些改變包括了有:】）結構體部分由
Head,Neck.Platfbrm,B○dy四部分所組成。
2﹚在Head的頂端加入了0022＊0.028slot,
方便矯正弧線的置入’以利作牙齒3﹣D
control。3）Neck部分可供p0wcrchain的
懸掛。至於Neck中央另有0.8﹙）lnm的圓孔可
讓wire穿入及綁紮。4）PIa〔form部分有
（heigh〔:l0／2.0／3.0mm）三種不同高度,可以
依據欲植入部位軟組織的厚度而加以選擇,讓
miniscrew不致被軟組織包埋住。此外’Plat-
form還有防止p○werchain﹑tens1onc0iI
spring下陷壓迫到牙齦的功用。5）Screw﹣
driver的尺寸大小也作了些調整方便醫師於口
內使用時更加便利（圖l）。
其次在器械部分,只需要準備特定尺寸的
r0undbur,spiraldrill(diameter:l5/2.0mm)
’miniscrew,screwdriver,與可以調整torque
和spced的operat1onmachine即可’不像其
他系統的所需要的器械非常繁雜。
及治療使用上仍有某些缺點極需改進,例如之
前提到容易鬆脫、斷折,費時等待骨整合
等…。所以如果我們要成功地使用微型骨釘來
作矯正的錨定,就必須了解有哪些因素可能會
影響微型骨釘在作為矯正錨定時的成功率。總
括這些因素有:
l.欲植入微型骨釘的部位及其骨量﹑骨質
2.微型骨釘本身的長度與直徑
3‧植入骨內之微型骨釘的深度與直徑
4‧微型骨釘螺紋的設計
5.微型骨釘穿出黏膜外的附連裝置
6.施予微型骨釘的力量
事責上’以上六點不僅關西微型骨釘本身
在骨骼內的固持性∣司時也會影響醫師在臨床操
作上的便禾I」j∣生。
新式矯正微型骨釘的簡介
因此筆者根據上列因素並參考現行所有的
B0ne﹣screwsyslems其優劣點’去蕪存菁’
發展出-套操作簡單’非常適合矯正醫師所使
用的-種臨時矯正植體系統’稱作○rIhod0n〔ic
MiniAnchorSys〔cm﹙簡稱OMAS）0-I2‧
茲簡要敘述其特性如下:
這整套系統包含了三個部分:-、設計部
分。二、器械部分。三、操作部分。三個部分
完全是針對現行Bonc-screwsys【ems的所有
缺點逐-改善。苜先在miniscrew的設計部
分,早期筆者所使用的b○nescrew是由德國
M○ndealc○l﹞﹞pany所開發製造。材質是純鈇
金羼所構成,具有生物相容性;尺寸則有多種
變化可供選擇（dialne﹝er:2.0／2.7mm,Iength:
7∕l﹙）／l2∕l斗mm）;最重要的是具有sclf-tap-
ping的功能’方便醫師植入及取出容易。不過
由於其原始設計上還有-些小瑕疵不利於矯正
醫師臨床操作,因此在與德國方面溝通過後,
新-代由筆者設計﹑德國Mondealcompany
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新式矯正微型骨釘的結構圖
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∞牙櫺第十五卷第－﹑＝﹑≡期合訂本