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當患者藉故不遵守原先的協議時,筆者便亳無
保障,陷入騎虎難下的困境。
了解了以上的錯誤之後,筆者只得在
lnech﹠lnics上使力。由於overbite並未打
開,upperincis0r在retrac【ion的過程中勢必
會卡到Iowel﹣inciso1.,因此使用筆者較常用的
slidingmechanics恐怕無法I∣偵利關閉空問。為
了-面打開0verbite,-面關閉空間,筆者選
用asymme〔ricalTlo0p（圖8）,在Tl0op
的後方是cx【rusiveforce,而Tlo0p的前方
則是inllusivelbrce。但其缺點是需較大的ac-
tivationspacc’關到剩下的空間小於其acIi﹣
vat1onspace時,便需換其他方法繼績關閉空
間。另-個缺點是occlusalpIane會在側門牙
與犬齒有-個s【cp,可能需要rclcveIing。
RcleveIing之後,筆者換上0.﹙）l7∣∣x﹙）‧
（）25l∣TMABull﹣lo0parchwirc’改以BuⅡ
loop繼績關閉空間。但筆者心想:若overbilc
未打開,直接以｝○opmechanics硬關spacc,
上﹑下門牙互卡的結果不知會如何?而筆者心
中打的算盤則是﹩uppel﹣poster1ors、upper
anteriors及loweran〔eriors三者比誰強。up-
perpostcri○rs受mesiaIf○rce,upper
anterior禺受dislaMt）rce,而IoweI﹣an〔crlors
則間接受dislallbrcc。如果uppe1‧anterlors
所受的dislaIlbrce因受Iowc1﹣anterlos阻礙而
無法後退,upperpos【cl.iors則可受反作用力
的mesiIlbl℃c而向前移動;如果upperp0s﹣
teriors的al﹞cI﹞○rage較強而不動’則可將up-
peran〔criors∣句後拉,至於擋到upperan〔erlos
的lowcI.an〔criors則因咬合的關係受到dis〔al
f0rce而向舌側倒.因此不管結果如何,空間
應可用Io0pmechanicsII眉利關閉,讓筆者全
身而退。空問果然如預期般關閉,雖然咬合不
盡理想’但已達到患者心目中的理想矯正治療
結果及筆者心中的accep〔﹠lblec0mpromised
result。只是整個治療過程讓筆者顫顫驚驚,
如臨深淵,如屨薄冰,希望筆者再也不會犯同
樣的錯誤,也希望大家不會陷入同樣的夢魘。
牙橋第＋五卷第-、﹦、≡期合訂本