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-段時間之後’患者前來預約矯正治療,

而牙周病醫師也告知我該患者完成了Dhasel

therapy。至於phaseII的surgery,患者接受

-次surgery之後便因害怕疼痛而拒絕再次接

受period0ntalsurgcry。筆者當時並未深思其

中含意’便安排開始裝矯正器。首先在upper

arch裝置Iixedappliance,tryb亡lnd時也因

為患者極度敏感l瞿∣日而作罷’改用bol﹞din旦

tube。經0.0l6illhcrmalNiTi作ini【iaIIevel-

ing二個月之後,換上0.0l6∣lSSW並在uDpel.

ls〔m0lartubc前彎折omcgaIoop,由omega

loop至canine拉cIasticchain,以進行caninc

re〔rac〔1on。(圖2﹚至於cIasticcIM1in掛在

○mcg﹠ll0op而沒有掛在molarhook的原因,

主要是擔心moIaI沒有足夠的anchorage,因

此改用前牙當anchora旦e來退canil﹞e。但是

UR2ndmola1.仍然出現較大的mobiIitV,除

了照X光片檢查並consul【牙周病醫師外,我

也將這顆牙齒的wil﹣c移除,避免它受到進-

步的力量。但是-個月後,我由牙周病醫師口

中聽到這顆牙齒己經不行了的厄耗。

凸﹄

患者反覆無常

此時筆者考慮到患者的牙周狀況不宜接受

太久的矯正治療,因此決定開始裝置下顎牙弓

的矯正器。但是患者卻跟我說,她的下排牙齒

似乎還好,她霓得不需要裝矯正器。-時之間

筆者霓得好像上了賊船,騎虎難下’任憑筆者

如何好說歹說,患者完全不為所動,不講道

理。反而還向筆者抱怨’原來門牙雖暴,但還

沒有太大的縫隙。現在拔了小臼齒,犬齒向後

退之後,反而出現了-個大縫隙,好難看!筆

者看看眼前的∣∣青勢,oveljc〔仍大’ovCrbi﹝e

也深,若不b0nding下牙將overbite打開’要

關spacc恐有困難。為解決犬齒之前的縫隙’

筆者先換上0.﹙)l6lix0.022ⅡReversecurve

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●圖2、經initialIeveling後,換上00】6∣∣SSW並在uDDerls〔molal.『ube前彎折

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牙橋第+五卷第-﹑﹦﹑b≡期合言丁本