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I術∣

∣天∣

︼L

NiTi以期將overbite打開’側門牙到側門牙

figure-8-fixa〔ion,再以cIasticchain由

moIarhook拉到側門牙,用來關閉空問。

(圖3)但筆者自』∣寸-切都未準備就緒,要關閉

空間談何容易,因此筆者請患者加戴high-pull

J-hook(圖4),如果戴得夠好’或有門牙後

退的可能,但其責筆者只是抱著姑且-試、

聊勝於無的心理。二個月後,果然也沒有什麼

成效,因此筆者決定換上(﹚‧0】7’ix0.

025i∣TMAasymmetrical-T-looparchwire以

利-邊biteopcn1ng’-邊spaccclosurc。

(圖5)四個月後,右上犬齒與側門牙之間的空

隙解決了,但兩側犬齒後方仍有2-3mm的空

間有待關閉。但因使用aSymmetriCalF【﹃IOOP

後,造成stepinocclusIplane’所以先使用

00l6ixO022↑’ReversecurveNiTi重新

leveling。-個月後再換上0()l7”x0.TMA(﹚25iI

BLlll﹣looparchwire,繼績關閉空間‧(圖6)

四個月後,終於完全關閉空間,筆者也鬆了-

口氣’無心戀戰’只等二個月讓lissue

rem0deling’便安排deb0nding’因為只裝

uppcrarch卻想追求好的咬台,無異緣木求

魚。(圖7)

艱難的收尾與檢討

如果牙周的」∣青況未能在牙周病醫師的控制

之下,冒然開始矯正治療是非常危險的。像這

個case在-開始裝矯正器便讓筆者感受到壓

力’由於未能充份與牙周病醫師討論患者拒絕

phascⅡ【herapy的影響,也許牙周病醫師對

患者也是莫可耐合,但筆者卻太晚才認知到這

點。治療過程中,定期的牙周追蹤檢查也是必

需的,雖然這位患者因怕痛而推三阻四.矯正

治療前又未請患者簽署正式的inlbm﹞c0nsent’

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●圖3.為解決犬齒之前的縫隙,筆者先換上00l6Ⅲx0、022i∣Reversecurve

NiTi以期將overbite打開,側門牙到側門figu『e-8-fixa【lo『I,再以

elasticchain由moIarhook拉到恫I∣門牙,用來關閉空間

牙橋第+五卷第-、﹦﹑≡期合訂本