45 / 70
46
No.
21
臨床醫學上價值與潛力的最大特徵在於雷
射光是可控制的“單一個方向單一色光”。
因此一個雷射光的發射光譜寬度明顯會比其
他發射光譜像是例如白熾光或者螢光燈或者
一般的
LED
燈窄很多。“單一個方向單一色
光”之窄波長的重要性，在於臨床應用需求
上，光源波長範圍會影響光源能量進而影響
穿透組織的深度。雷射光單一個方向的平行
特性代替光線的分散，因為光線越分散，照
在病灶的光線面積也就越大，所造成的能量
密度也就越低，單位環境的光能品質控制也
較不均勻，而且發散大範圍或大面積的光照
有時也增加了病患和手術人員視覺上的不舒
適感。一個愈是集中的光線所擁有的愈是集
中的能量，為了降低能量上的損失，雷射光
能夠越接近患部越好。雷射光線集中且平行
往一個單一方向前進，形成醫療雷射的一致
性，也因而能針對醫療雷射在各臨床應用上
的穩定性與可控制性，使得醫療雷射的複數
個光波都是同步地前進，並且配合其他光
波在一定距離範圍外還可以維持相對應的關
係，因此“單一個方向單一色光”特性是雷
射能在臨床醫學能被廣泛應用的重要因素。
一般雷射系統包含三個必要元件，例
如雷射媒介（固體，液體或氣體）、雷射來
源和雷射機械結構。雷射媒介是能被外面刺
激的一種材料來源並且吸收能源激發電子從
一個階層跳到另外一個階層。雷射媒介可能
是氣體，液體或者是固體晶體或者是半導
體。氦氖就是一種常用氣體雷射媒介，而鎵
鋁砷則是半導體雷射媒介。雷射媒介的選擇
是重要的，因為可決定雷射設備所輸出的波
長，進而決定了雷射能量和穿透的深淺度，
雷射設備所輸出的波長決定臨床醫療應用的
領域，如採用
632
奈米（可見光）到
1000
奈
米（紅外光）可用來治療疼痛和肌肉緊張的
症狀。早期醫療雷射結構常會用兩個使用特
定波長反射特性的平行鏡，透過固定兩平行
鏡的距離，經過鏡子而反射的光波波長也就
會因而被加以固定。雷射機械結構會因雷射
媒介、雷射來源不同而不同，使用半導體媒
介的雷射機械結構就與其他雷射媒介配合的
雷射機械結構大不相同。若使用被磨光的二
極真空管和特殊的鏡片，就可以使發出的雷
射光束聚集在一起，透過這些關鍵組件的設
計，可開發一系列有利於臨床應用的創新醫
療器材（圖
4
、圖
5
）。
2,3,4,5
圖
4
具有醫療輔助手臂設計之低強度雷射儀
2,3
圖
5
具有多功能輔助固定設計之低強度雷射儀
(A)
示意圖及
(B)
針對不同臨床應用所設計的低強
度雷射儀
3